关于急性心衰的表现和诊断,这5个问题你都

急性心力衰竭是心衰症状和/或体征的迅速发作或恶化，常合并心肌病的失代偿，是一种危及生命的医疗紧急情况。早期诊断和干预对于改善疾病预后至关重要。你对急性心衰的表现和诊断了解多少？快来测试一下吧！

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关于急性心衰的非心脏症状，以下哪项表述是正确的？

A.非心脏症状无临床意义

B.厌食、恶心和体重减轻是常见的非心脏症状

C.急性心衰患者的脑部症状不常见

D.不存在急性心衰的非心脏征象或症状

图1心力衰竭急性心衰患者可能会出现多种非心脏症状。厌食、恶心和体重减轻是最常见的。其他非心脏的体征和症状可能包括腹胀、疲劳、虚弱、少尿、夜尿，甚至脑部症状，从焦虑到记忆力障碍和混乱。其严重性是可变化的。Framingham心脏研究的数据表明，当亚临床心功能障碍合并非心脏疾病时，心衰的发生率增加，这表明心衰是一种进行性综合征，非心源性因素极为重要。02

关于急性心衰的体征和症状，以下哪一表述是正确的？

A.迅速发生肝肿大

B.急性肺水肿表现不明显

C.颈静脉压降低

D.收缩压升高

图2治疗前（左）和治疗后（右）的心衰肝肿大是慢性右心衰患者的主要特征，在急性心衰患者中也可迅速发生。急性肺水肿或肺毛细血管楔压突然升高（通常25mmHg），是急性和暴发性左心衰竭的结果。急性肺水肿患者往往病情极重，表现为灌注不良、烦躁不安、出汗、呼吸急促、心动过速、缺氧和咳嗽，辅助呼吸肌活动增加，并且痰液呈泡沫状，可能带血。颈静脉扩张是全身性静脉高压的一种表现。颈静脉压升高提示右房压升高和右心衰，通常是老年患者容量超负荷的可靠指标。严重心衰患者，当心输出量急剧下降时，收缩压可能会降低。03

下列关于急性心衰患者出现充血的表述，哪个是正确的？

A.没有啰音可排除左心室充血

B.右心室充血可能引起咳嗽和缺氧

C.呼吸困难、端坐呼吸和俯身呼吸困难提示右心室充血

D.正常的胸片不能排除左心室充血

充血是急性心衰的常见因素。在为患者进行评估时，应重点