慢性心力衰竭有哪些症状又该如何治疗

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心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血功能下降，心排血量不能满足机体新陈代谢的需要，以肺循环或体循环淤血，组织、器官血液灌注不足为主要特征的临床综合征。

常见的症状有呼吸困难、乏力、体力活动受限和体液潴留等。它可分为急性和慢性心衰两种类型。其中，慢性心衰有一个缓慢的发生过程，多是在慢性心脏病的基础上逐渐出现心衰的症状。为了延缓心衰的发生与发展，改善临床症状，心衰患者应积极进行治疗，以延长生存期，提高生活质量。

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1、一般治疗

心衰患者及其家属都应充分了解与其疾病相关的基本知识，以便正确指导生活，具体包括生活方式、作息、饮食和情绪管理等方面。

其中，饮食上，应注意限制水分、减少钠盐的摄入，同时适当增加营养。情绪上，要避免抑郁、焦虑、紧张、恐慌等不良情绪，避免大喜大悲，保持情绪平稳，以积极乐观的心态面对生活。

作息方面，心衰急性发作期或病情不稳定者应该限制体力活动，注意卧床休息，以减少心脏负荷，而对于病情稳定的患者，则应该在不诱发症状的前提下，适当进行有氧运动。

此外，患者还应注意对自己的体重进行控制与管理。日常监测体重变化，可以直观地反映出患者本身的体液潴留情况和利尿剂的治疗效果。

2、病因治疗

所有可能导致心脏功能受损的疾病，如高血压、冠心病、心肌炎等，若不积极治疗，都有可能造成心衰，为此患者应该积极治疗原发病。此外，感染、严重心律失常、妊娠、分娩、输液过快、贫血等因素也可能诱发心衰，所以患者应该积极消除诱因，对症治疗，以免病情加重而诱发心衰。

3、药物治疗

心衰患者可以应用利尿剂、ACEI/ARB类药物、β受体拮抗剂、洋地黄类或非洋地黄类正性肌力药等进行治疗。其中，利尿剂是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，可在慢性心衰急性发作时或明显体液潴留时使用，ACEI/ARB类药物可改善心室功能，延缓心脏的扩大，β受体拮抗剂可减少心脏负荷，长期性改善心脏功能，洋地黄类或非洋地黄类正性肌力药可增强心肌收缩力，改善血液循环。

4、其他治疗

部分存在房室、室间或室内收缩不同步的心衰患者，可以进行心脏再同步化治疗，以改善房室、室间或室内收缩同步性，增加心排血量，改善心衰症状。对于顽固性心衰患者，可进行心脏移植，这也是其最终的治疗方法，但存在供体来源、排异反应等困难。

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