胰腺囊肿会变成胰腺癌吗用这种方法预测,准

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不少人在体检中会查出胰腺囊肿。并且，这种情况越来越普遍。

绝大多数胰腺囊肿其实是良性的，不会引起任何症状，经常是在因其他疾病做MRI或CT时被“顺带”查出的。

不过，胰腺无小病，您可千万别大意！有些胰腺囊肿可能是癌前囊肿甚至癌性囊肿。胰腺囊肿癌变的几率大约在10%~20%，主要取决于囊肿类型。而胰腺癌恶性程度高，进展迅速，5年生存率很低，被称为“癌王”。

近日，由美国圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员领导的一个多中心小组，在鉴别可能癌变的胰腺囊肿方面取得重大突破。他们通过检测囊肿液中的生物标志物——一种名为mAbDas-1的抗体，能以95%的准确率识别出可能癌变的胰腺囊肿。该研究发表在《胃肠病学》杂志网络版上。

单凭CT和MRI很难准确识别出可能癌变的胰腺囊肿。

既然有癌变风险，不然都切了吧？

然而，切除胰腺囊肿的手术非常复杂，它通常需要切除脾脏、胃的一部分、小肠和胆管。如果不是非切不可，你真的愿意吗？

华盛顿大学胃肠病学助理教授、该研究第一作者KoushikK.Das博士指出：“理想情况下，医生只给那些很可能发展为癌症的胰腺囊肿病人做手术。但事实上，由于无法精确判断，医生很可能漏掉真正需要手术的人，却给一些本不需要手术的人做手术。”

根据Das博士报告的数据，在50岁至70岁的患者中，约有2%至4%可能患有胰腺囊肿，而80岁以上的患者这一比例上升至8%至9%。绝大多数患者没有症状,因此当检测到囊肿,医生需要决定是否有必要做手术。

要知道，70岁及以上的病人，往往可能还有其他基础疾病，比如心脏病、肺部疾病或肾脏疾病，这使得他们不大适合接受腹部大手术。

虽然手术可以有效地切除癌前囊肿，但有1%~2%的患者术后无法存活。该手术并发症的发生率从30%到60%不等。冒着这么大的手术风险，切除可能本无害的囊肿，代价太大。

因此，急需新的工具来确定哪些胰腺囊肿最有可能发展成癌症，哪些不会。

这项新的研究中由Das医院、约翰霍普金斯医学院、纪念斯隆凯特琳癌症中心和罗格斯-罗伯特伍德约翰逊医学院的研究者合作完成。

研究小组从名接受胰腺囊肿切除手术的患者的囊肿中收集液体进行分析，他们使用一种测试技术来检测Das1抗体生物标志物。在以前的研究中，该生物标记物与胰腺癌的高癌变风险有关。在这项新的研究中，研究人员发现，在预测这些胰腺囊肿患者的癌症风险方面，该生物标志物比目前的任何方法都更准确。

接下来要看该生物标志物能否在病人接受手术前识别出可能癌变的胰腺囊肿。Das博士使用超声内窥镜来区分胰腺囊肿的癌变风险。当病人处于麻醉状态时，他将一根带有摄像头的软管从口腔插入腹部。内镜末端有一个超声探头，可以看到胰腺。在超声引导下，可以将一根针插入囊肿，收集液体，进行Das-1检测，并评估癌症风险。

两年多来，Das博士一直在收集这种液体样本，以便有足够多的样本来验证该测试。“许多囊肿其实可能不应该去干预。但这么做也有风险，因为可能错过隐藏的癌症。如果有更好的生物标记物，我们就不必依赖于不完善的临床实践和影像学信息。”

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