心肌损伤标志物新冠病毒肺炎合并心脏疾病的

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年2月13日，美国心脏病学会（ACC）发布临床简报研究新型冠状病毒对心脏的影响，同时也阐述了新冠病毒通过结合受体血管紧张素转化酶2（ACE2）发挥破坏作用，从而攻击机体脏器，心脏则是攻击对象之一[1]。

钟南山院士团队2月6日发表于NewEnglandJournalofMedicine的论文中，我们可以了解到，抽样调查的全国30个省区市例COVID-19患者，其中2.5%患者合并冠心病，这些患者也更容易进展为重症病例（5.8%vs.1.8%，P=0.），复合终点事件风险显著增加（9.0%vs.2.0%，P=0.）。除外，此研究还显示14.9%患者合并高血压，7.4%患者合并糖尿病。对于慢性基础病者，我们应更重视且积极诊治并发症。[2]

同时，Huang等发表的一系列论文进一步分析了多例COVID-19患者存在不同程度心脏损伤的数据。

研究者将心脏损伤定义为心肌损伤标志物（如肌钙蛋白I）的血清水平高于第99百分位参考上限。下表中，可以看到无论是轻症或重症患者，其血清心肌损伤标志物的水平均有不同程度的升高。但重症者心脏损伤风险更高，约为22.2%~31%，轻症者约2%~4%，死亡患者发生心脏损伤风险较幸存者更高，约为28%~88.9%[3-8]

-王玥莹，刘彤．新型冠状病毒感染相关心脏损伤．江苏大学学报(医学版).