0105国际期刊速递丨今日热点主动脉

TODAY今日发布JACCEarlyRecent,Jan05,今日发布18篇JACCCardiovascIntervEarlyRecent,Jan11,今日发布27篇CardiovascDrugsTherEarlyRecent,Jan05,今日发布03篇HeartandVesselsEarlyRecent,Jan05,今日发布01篇HeartFailRevEarlyRecent,Jan05,今日发布01篇JThrombThrombolysisEarlyRecent,Jan05,今日发布01篇RECOMMEND推荐阅读01经导管置换与外科植入主动脉瓣生物瓣的比较JACCOriginalInvestigationUriLandes,JanarthananSathananthan,etc.14小时前等15用户推荐阅读本文外科主动脉瓣替换术和经导管主动脉瓣替换术（TAVR）目前都被用于治疗预期寿命可能超过瓣膜耐久性的主动脉狭窄患者。因此，初始生物假体的选择应考虑潜在后续干预措施的相对安全性和有效性。本研究的目的是比较失败的经导管主动脉瓣（TAVs）和外科主动脉瓣（SAVs）的TAVR。在参与Redo-TAVR国际注册中心进行的TAV中例TAV和SAV中例TAV的连续手术中收集数据。采用倾向评分匹配法，对例（:）匹配患者进行分析。主要终点是30天和1年的手术成功率、手术安全性和死亡率。对于TAV-in-TAV和TAV-in-SAV，有例（72.7%）和例（62.4%）患者（p=0.）的手术成功率是由残余高瓣膜梯度（p=0.）、异位瓣膜展开（p=0.）、冠状动脉阻塞（p=0.）和转为心脏直视手术（p=0.）的低频率驱动的。例（70.3%）和例（72.1%）患者实现了手术安全性（p=0.）。TAV-in-TAV后30天死亡率为5（3%），TAV-in-SAV后30天死亡率为7（4.4%）（p=0.）。1年时，死亡率分别为12（11.9%）和10（10.2%）（p=0.）。TAV-in-TAV后主动脉瓣面积较大（1.55±0.5cm2vs.1.37±0.5cm2；p=0.），平均残余梯度较低（12.6±5.2mmHgvs.14.9±5.2mmHg；p=0.）。中度或重度残余主动脉瓣关闭不全的发生率相似，但TAV-in-TAV后轻度主动脉瓣关闭不全的发生率更高（p=0.）。扫描