肾病小问答十七慢性肾衰何时开始透析

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对于大部分慢性肾功能衰竭的患者，肾功能逆转是一件很困难的事情，透析对大多数人而言依然是一件很难接受的事情，这也是人之常情，但是真正到了那个时候，还是应该果断的透析，因为拖得越久尿毒症对身体的损伤就越大。

慢性肾衰竭血液透析的指征是什么?

一、严重的水电解质紊乱及酸碱平衡失调:

1)急性肺水肿、脑水肿，利尿剂难以控制的水超负荷。

2)血清钾≥6.5mmol/L。

3)严重代谢性酸中毒：二氧化碳结合力13mmol/L、pH7.。

二、严重氮质潴留/尿毒症症状明显:GFR10ml/(min?1.73m2),糖尿病肾病患者GFR15ml(min?1.73m2)。

三、尿毒症相关症状:

1)消化道症状:恶心、呕吐、食欲减退。

2)尿毒症脑病。

3)心包炎:是发生出血和(或)心包填塞的高危因素，需急诊透析。

4)出血倾向:尿毒症时血小板功能障碍所致，需紧急透析。

四、顽固性或进行性水钠潴留，无法用利尿剂解除者。

如果到了应该透析的时候就勇敢去透析吧，这样做是对身体损伤最小的行为！

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