耳廓假性囊肿的探讨

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专家约讲

1、简述

耳廓假性囊肿（Pseudocystofauricle）又名耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，系指耳廓外侧面的软骨内囊肿样隆起，内含浆液样渗出物，因其囊壁无上皮层，故称假性囊肿。发病年龄以30～50岁青壮年居多，男性多于女性，多发生于一侧耳部。

2、临床症状

常于偶然发现耳廓前上方囊性局限性隆起，本病的发病部位多在舟状窝、三角窝还有耳甲腔，一般情况下不波及耳廓的后面。囊肿逐渐增大，局部隆起，肤色不变，较小者可无任何症状，较大者也无明显疼痛及触压痛，只有轻微胀感，麻木感或痒感，按之柔软有波动感，肿胀范围清楚，皮肤色泽正常，透照时透光度良好，可与血肿区别；穿刺抽吸时可抽出淡黄清液，培养无细菌生长。抽液后肿块迅速缩小或消失，但短期内易复发。该病一般无明显全身症状。

3、治疗方案

建议患者为坐位或者仰卧位，治疗时患侧耳廓病变部位用碘伏常规消毒后，取5号针头无菌注射器的空针，穿刺位置在囊肿最低处，5号针头和耳廓的皮肤形成5~10度角度穿刺入囊肿腔内，穿刺针头须全程位于囊肿内，抽吸囊液，囊液吸完后，针头需放置在囊肿内固定好，因为囊内已无液体支撑，若针头拔出，再次穿刺时不易找到囊腔，无法注入药物。重新取一注射器，抽取40mg/1ml曲安奈德适量冲洗囊腔，最后注入适量药液，注入量根据病情确定，直径小于1cm者注入量0.3ml，直径1~2cm者注入量0.5ml。直径大于2cm者注入量0.8ml。注射时轻揉囊腔，使药物与囊壁充分接触，注射结束拔出针头，无菌纱条常规加压包扎，术后5~7天复查。术后常规随访3月。（方案来医院，陈琛，曾发表于《甘肃医药》年36卷第10期）

4、预防总结

本疾病男性多于女性数可达十倍，且多发于20～50岁的成年男性。

①不要经常睡过硬的枕头。

②不要经常无意地触摸耳廓。

③患病后更要避免对耳廓的各种机械刺激。

（郑重声明：本篇内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。确有需要请详细咨询相关专科医生。任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任）

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