案例报道摘录九篇

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急性乙醇与一氧化碳协同中毒致死1例

罗桑旦增，童昉，刘佳，

梁悦，刘育洛，黄伟胜，

周亦武

（华中科技大学同济医学院法医学系，湖北武汉）

简要案情

某年12月9日15：00，“”接报警：黄某（女，23岁）死于市区路边一小型轿车内。据调查，当日04：00黄某与报警人（男，两人为普通朋友）在酒店大量饮酒后返回车内，黄某在后排、男士在驾驶位睡觉，当日14：00，男士醒来发现黄某俯卧于后座，呼之不应，遂报警，警方到场后确认黄某已死亡，口鼻周围有呕吐食物，初步判定死亡原因为“酒后误吸窒息”。

关键词

法医病理学；一氧化碳中毒；乙醇中毒

引文格式

罗桑旦增，童昉，刘佳，等.急性乙醇与一氧化碳协同中毒致死1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

窦房结动脉重度狭窄致猝死1例

张明昌1，林俊毅1，顾毅恒2，

涂春艳1，赵子琴1，沈忆文1

（1.复旦大学基础医学院法医学系，上海；

2.复旦大学上海学院，上海）

简要案情

某男，44岁，某日准备午休时突然倒地，医院后抢救无效死亡。

尸表检查：发育良好，双眼睑、球结膜未见出血，双手指甲床发绀，体表皮肤未见明显损伤。

尸体解剖：枕部头皮见出血，范围为6cm×4cm，颅骨完整无骨折，颅内未见出血，脑组织完整无出血。颈部肌肉未见出血，舌骨、甲状软骨未见骨折，喉头未见水肿。左侧第2~5肋骨前肋骨折伴肋间肌出血，右侧第4~6肋骨前肋骨折伴肋间肌出血。胸腹腔未见异常积液，胸腹腔器官完整无破裂出血。心脏质量g，形态正常，左、右冠状动脉开口正常，左、右冠状动脉主干及其分支切面未见异常。

关键词

法医病理学；猝死，心脏；窦房结；动脉狭窄

引文格式

张明昌，林俊毅，顾毅恒，等.窦房结动脉重度狭窄致猝死1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

妊娠合并梅毒致死胎法医学鉴定1例分析

王拴，赵丽，严赫，

王雪尔，周巧霞，张奎，

黄飞骏

（四川大学华西基础医学与法医学院，四川成都61）

简要案情

　　陈某，24岁，孕26周，于某年2月27日初诊。3月5日孕妇梅毒检查结果显示阳性。3月7日下午复诊，根据梅毒的治疗原则，予以苄星青霉素针万单位肌肉注射。3月10日上午，孕妇陈某诉腹痛复查，发现胎儿死亡。3月11日03：12，引产一女死胎。

关键词

法医病理学；妊娠；死胎；梅毒；胎盘；绒毛膜炎

引文格式

王拴，赵丽，严赫，等.妊娠合并梅毒致死胎法医学鉴定1例分析[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

胸骨骨折合并肋骨骨折致伤方式推断法医学鉴定1例

石昆，陈旭，任嘉诚

（北京市红十字会急诊抢救中心司法鉴定中心，北京）

简要案情

某年12月22日，陆某，女，55岁，因故倒地后，胸部先后被邢某、杨某骑坐并踩踏。伤后21d，公安机关法医学鉴定意见为“陆某所受损伤程度为轻伤一级”。邢某、杨某均不承认自己所为，为进一步处理此案，公安机关委托对陆某肋骨骨折、胸骨骨折的致伤物及致伤方式进行法医学鉴定。

关键词

法医学；肋骨骨折；胸骨骨折；致伤物；致伤方式

引文格式

石昆，陈旭，任嘉诚.胸骨骨折合并肋骨骨折致伤方式推断法医学鉴定1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

幼儿颅骨生长性骨折伤病关系鉴定1例

石振金，闫倩文，

马晨丽，洪仕君

（昆明医科大学法医学院昆明医科大学司法鉴定中心，

昆明云南）

简要案情

薛某，男，年2月出生，年8月6日因道路交通事故致头部受伤。经临床治疗痊愈，某司法鉴定中心以“开颅术后”评定为十级伤残。肇事方认为其临床治疗及损害后果与道路交通事故无关，为审理此案，人民法院委托对“薛某于年8月6日发生的道路交通事故是医院住院诊断的左侧枕骨生长性骨折之间存在因果关系”进行法医学鉴定。

关键词

法医学；颅脑损伤；颅骨骨折；伤病关系

引文格式

石振金，闫倩文，马晨丽，等.幼儿颅骨生长性骨折伤病关系鉴定1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

动静脉畸形致慢性硬脑膜下血肿误诊重新鉴定1例

黄建松1，李春晓1，鲁勇虎2，程荷英1

（1.医院司法鉴定所，江苏常州；

2.泰兴市人民法院司法鉴定科，江苏泰兴）

简要案情

　　李某，男，49岁，某年4月20日因“驾驶二轮摩托车与小型轿车相撞，头疼1h”入院。入院查体见神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力尚可，神经系统检查阴性。病程中出现头昏、头痛加重，伴右侧肢体偏瘫，右上肢肌力1级，右下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性。头颅CT平扫示“左额顶硬脑膜外、硬脑膜下血肿，中线右偏”，有开颅血肿清除术指征。考虑患者有肝硬化、脾肿大病史，凝血功能异常，且患者意识清楚，予保守治疗后出院。出院时四肢活动正常，病理反射未引出。出院诊断为“左额顶硬脑膜外、硬脑膜下血肿”。初次鉴定机构以“脑外伤所致器质性精神障碍，日常活动能力部分受限”，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB—）评定为九级伤残。被告对鉴定意见不服申请重新鉴定。

关键词

法医学；颅内动静脉畸形；血肿，硬膜外，颅内；血肿，硬膜下

引文格式

黄建松，李春晓，鲁勇虎，等.动静脉畸形致慢性硬脑膜下血肿误诊重新鉴定1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

蛛网膜囊肿合并硬脑膜下积液法医学鉴定1例

安永明1，黄惠洁2，张志威2

（1.定西市人民检察院，甘肃定西；

2.南京医科大学，江苏南京）

简要案情

某年7月2日21：00，被鉴定人曲某（男，54岁）因琐事与他人发生纠纷，被对方摔倒在砖铺路面，曲某面部着地，然后又被对方拳击头部致伤。曲某伤后诉头痛、头晕，伴恶心、呕吐，医院诊治。查体：神志清楚，语言清晰流利，后枕部可触及6.0cm×4.0cm的头皮血肿，面部可见长约8.0cm的皮肤裂伤，鼻背肿胀，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌张力不高，肌力5级，生理反射存在，病理反射未引出。7月2日头部CT平扫及7月5日头部MRI示：右颞部蛛网膜囊肿，右额颞顶部硬脑膜下积液。入院后病情稳定，7月6日行锥颅软通道置管积液冲洗引流术，切开硬脑膜，见有黄色液体喷出，术中冲洗出血性液体约80.0mL。7月7日头部CT平扫示：右颞部蛛网膜囊肿，右顶部少量硬脑膜外出血，硬脑膜下少量积气，右额颞顶部硬脑膜下积液引流术后改变。8月31日头部CT平扫示：与7月7日头部CT平扫比较，右顶部硬脑膜外出血、硬脑膜下积气已吸收，右侧额颞顶部硬脑膜下积液较前略减少。

关键词

法医学；蛛网膜囊肿；硬脑膜下积液

引文格式

安永明，黄惠洁，张志威.蛛网膜囊肿合并硬脑膜下积液法医学鉴定1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

妊娠期骨盆骨折致严重畸形愈合1例

查朝昕1，蒋阳2

（1.医院司法鉴定所，江苏宜兴；

2.医院有限公司司法鉴定所，江苏苏州）

简要案情

唐某，女，24岁，某年6月21日因交通事故受伤。入院查X线片示：右髂骨骨折、双侧耻骨上支骨折。入院诊断：骨盆骨折，临床予骨盆腹带外固定。8月8日查B超示：宫内早孕（约77d）。次年8月20日委托进行伤残鉴定。

体格检查：自诉阴雨天骨盆伤处略感酸痛。除伤后约4个月复查X线片以外，未再做其他影像学检查，其后胎儿足月顺产。步入检查室，神志清，精神可，检查合作。右髂骨及双侧耻骨处压痛弱阳性，骨盆挤压、分离试验弱阳性，双下肢长度基本相等。

关键词

法医学；妊娠；骨盆，骨折；畸形愈合

引文格式

查朝昕，蒋阳.妊娠期骨盆骨折致严重畸形愈合1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

心包脂肪垫挫伤法医学鉴定1例

胡火梅1，程元庆1，徐小龙2

（1.广东中一司法鉴定中心，广东深圳；2.深圳市公安局坪山分局，广东深圳518）

简要案情

某年9月7日22：30许，向某（男，34岁）遭他人持剪刀刺伤胸部。

病史摘要：医院急诊主诉：被剪刀刺伤胸部，创口疼痛出血约30min。查体：血压18.66/9.33kPa（/70mmHg）。神清，胸部约1.0cm创口，深达肌层，活动性出血。22：52胸部CT影像学资料示：剑突右侧旁胸壁软组织破损，结构紊乱，见斑片状等密度影，边界不清；心脏右缘见团片状等低混杂密度影，可见脂肪密度影，范围7.7cm×5.2cm，边界较清，右心缘稍受压，肺动脉干内可见小片状空气样密度灶。诊断意见为“剑突右侧旁胸壁软组织损伤，心脏右缘异常密度灶考虑心包血肿可能性大，肺动脉干内积气灶提示右心损伤可能性大，建议短期内复查”。临床诊断为“胸部刀刺伤，心包血肿”。医院。

关键词

法医学；心包脂肪垫；挫裂伤；损伤程度

引文格式

胡火梅，程元庆，徐小龙.心包脂肪垫挫伤法医学鉴定1例[J].法医学杂志，，35(1)：-.

doi：10./j.issn.-..01.

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