耳廓假性囊肿知多少

53岁的李大叔5周前一夜醒来发现右耳朵肿了个包，当时摸上去不痛不痒，也就就没当回事。哪知过了一个月，耳朵上的包非但没有缩小，还越长越大，李大叔还经常感觉耳朵热热的有点痒。这么长时间没消下去，李大叔心里没底了，心里嘀咕“该不是长了肿瘤了吧？”，于是急急忙忙来耳鼻咽喉-头颈外科门诊就诊。门诊医生告诉他，这是“耳廓假性囊肿”，不是肿瘤，李大叔的担心是不必要的，大叔才安下心来。接下来小编就向大家介绍一下耳廓假性囊肿。

耳廓假性囊肿是一种不明原因的耳廓软骨内无菌性、非化脓性、浆液性囊肿，又称耳软骨积液，是耳科常见病，常好发于中年男性。

目前耳廓假性囊肿的病因尚不明了，大量的临床报道表明耳廓假性囊肿男性发病率明显高于女性，研究者猜测这可能与男性耳廓外伤较多有关。另外还有学者认为耳廓假性囊肿是耳廓先天性发育不良，在人体胚胎在组织发育过程中，留下潜在腔隙，成为该病的组织学基础。

耳廓假性囊肿是多位于舟状窝、三角窝及耳甲腔的单侧病变，一般不侵及耳廓后面，妇女、儿童和老年人较中年男性发病率少见。患者多偶然发现耳廓前面上方局限性隆起，逐渐增大，外观皮肤颜色正常，皮温不高，直径一般1-5cm左右。随着时间推移，经过4-12周囊肿逐渐增大，可有胀感、波动感，大多有热感或痒感，常无痛感。穿刺抽吸时可抽出淡黄清液，培养无细菌生长。组织学上，囊肿由软骨包裹，无上皮细胞，这也是该病名称叫假性囊肿的原因。

耳廓假性囊肿的治疗

主要有以下几种

1.穿刺抽液加压包扎治疗：囊肿穿刺抽液后将耳廓前面用医用石膏固定、抹平，周围敷以石膏绷带，10-15天后拆除石膏。

2.囊肿内注射药物：可于穿刺抽出囊肿积液后，局部注射地塞米松、庆大霉素、平阳霉素、乙醇等多种药物。药物治疗该病的作用机制主要是降低毛细血管通透性或者抑制囊内蛋白渗出，减轻软骨膜水肿，达到有效治疗。

3.开窗治疗：于囊肿隆起下方做切口，清除积液，通畅引流，轻压纱布包扎，以促进囊肿相贴合，加快愈合。

4.手术治疗：对于反复发作或保守治疗效果不佳的耳廓假性囊肿，可采用手术治疗。在手术中切除一侧软骨壁，放置引流条，局部加压固定。通过切除囊肿外壁的软骨膜和软骨组织，清除囊腔内液体，使耳廓囊性硬块消除，形态恢复正常，有效预防囊肿复发。

在了解耳廓假性囊肿的诊治之后，李大叔听从医生的建议，局麻手术切除了右耳前侧部分软骨，经过治疗后，李大叔的右耳终于恢复了正常。