该病心肌表面由一层粘连的致密纤维疤痕组织2015/3/2
该病心肌表面由一层粘连的、致密纤维疤痕组织所包裹,心包失去伸缩性,限制了心室舒张期的扩张,心排血量减少,静脉血回流心脏受阻而产生一系列“心包缩窄”症候群什么是心包囊肿?慢性心包囊肿是指各种原因所致的心…[详细]
心脏体检可发现2015/2/18
心尖波动不明显,心浊音界不增大,心音减低,通常无杂音,可闻及心包叩击音;后者系一额外心音,发生在第二心音后0.09-0.12秒,呈拍击性质,系舒张期充盈血流音心包的缩窄而突然受阻并引起心室壁的振动所致…[详细]
腹水较多者应适量放水和给予利尿药2015/2/16
内科疗法主要是减轻患者症状及手术前准备心包剥离术是治疗心包囊肿的有效方法,术后存活者90%症状明显改善,恢复劳动力故目前主张早期手术,即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术患者心肌常有…[详细]
一临床症状普遍增厚的心包束缚心脏2015/2/8
当缩窄严重影响右心室回心血流量,吸气时可观察到颈静脉怒张明显(kussmaul征)半数患者发病是缓慢的,不自觉地出现症状,没有急性心包炎的发作史约30%的病人几个月前有急性心包炎病史,经过治疗症状缓解…[详细]
触诊有舒张期搏动撞击感2015/2/4
①血压低、脉搏快、1/3出现奇脉,30%并心房颤动。②静脉压明显升高,即使利尿后静脉压仍保持较高水平。颈静脉怒张,吸气时更明显(kussmaul征),扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷(freidreich…[详细]
在临床上心包囊肿有时可见到由急性心包炎发展而来2015/2/2
在临床上心包囊肿有时可见到由急性心包炎发展而来,但多数病例急性阶段起病隐匿,难于发现,故在就诊时就已成为心包囊肿而失去原有的病理特征,使病因常难确定在能肯定的病因中,欧美和日本以特发性心包炎为心包囊肿…[详细]
后期可因大量胸水腹水使膈肌上抬和肺部淤血2015/1/31
心排量减少使脉收缩压降低,反射性引起周围小动脉痉挛使舒张压升高使脉压变小,脉搏细弱无力颈静脉怒张是心包囊肿最重要的体征之一kussmaul征即吸气时颈静脉更加充盈,扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷肝脏…[详细]
病理改变急性心包炎后2015/1/29
心脏外形正常或较小,心包病变常累及贴近其下的心肌,使心肌萎缩下一页3心包囊肿继发于急性心包炎,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程,但多数病例急性阶段症状不明显,待心包囊肿的表现明显时往往已失…[详细]
其预后与心绞痛患者相似2015/1/27
因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有…[详细]
本文就如何提高围手术期护理从以下几方面进行阐述2015/1/17
一般成人每日输液小于1500ml,速度小于40滴/min陈晓兵 吴仙蓉 2005-12-13 13:08:52 中华中西医杂志 2003年4月第4卷第7期慢性心包囊肿是指心包慢性病变导致心包增厚、粘连…[详细]
普遍增厚的心包束缚心脏2014/12/31
如限制钠盐、适当应用利尿剂(速尿,双氢克尿塞),维持水电解质平衡,加强营养,补充蛋白质、维生素、小量输血或血浆、结核性病人抗痨治疗,以及适量排除胸水腹水等慢性心包囊肿是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、…[详细]
内科疗法主要是减轻患者症状及手术前准备2014/12/23
心包剥离术是治疗心包囊肿的有效方法,术后存活者90%症状明显改善,恢复劳动力。故目前主张早期手术,即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性,手术虽成功但因心肌病…[详细]
该病心肌表面由一层粘连的致密纤维疤痕组织所包裹2014/12/22
该病心肌表面由一层粘连的、致密纤维疤痕组织所包裹,心包失去伸缩性,限制了心室舒张期的扩张,心排血量减少,静脉血回流心脏受阻而产生一系列“心包缩窄”症候群什么是心包囊肿?通过上述内容的介绍希望大家对相关…[详细]
作者单位:广州中山大学附属第二医院2014/12/20
1.2 胸腔和腹腔积液的处理 有胸腔和腹腔积液患者,应在术前1~2天予以抽吸,以便改善呼吸和循环功能,减少术后回心血量。在穿刺时应严格遵守无菌操作,以免机体受到感染。1 黄孝迈,秦文瀚,孙玉鹗.现代胸…[详细]
心排血量比正常略低慢性缩窄性心包炎,缩窄性心包炎,慢性缩窄性心2014/11/30
左心室舒张期间,心室内压快速升高,左、右心室回流血液受阻,静脉压升高,表现为颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸水及全身水肿,有少数病人可出现脾肿大①肝脏阻性充血,肝静脉回流受阻;在体力活动时或在严重缩窄时,…[详细]
多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连缩窄性心包炎,缩2014/11/27
部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性心包炎(chronic effusive pericarditis),可能为急性非特异性心包炎的慢性过程,主要表现为心包积液,预后良好,少数患者由于形成坚厚的疤…[详细]
所以术前应进行充分严格的内科治疗慢性缩窄性心包炎治疗,心包剥脱2014/11/25
术后心功能的恢复依赖于:①选择适当时机手术,在纤维钙化形成之前较易剥离,同时心肌损害也较轻;②心包剥离的范围,是否能将双侧心室表面的增厚心包完全切除心包囊肿已有显著的临床症状者,经过一段时间的治疗及休…[详细]
④药物对心肌的毒性作用等缩窄性心包炎,并发症,缩窄性心包炎并发2014/11/20
③心脏压塞时冠状动脉血流减少①冠状动脉痉挛:可能与心包炎症刺激心外膜冠脉及心包积液时心包腔内具有扩张血管作用的前列环素的浓度降低有关②增厚、钙化的心包膜压迫冠状动脉5.心肌缺血 心包炎可并发心肌缺血,…[详细]
养成良好生活习惯心肌缺血,缩窄性心包炎常见并发症--心肌缺血2014/11/18
急性心肌梗死就常与这种情况相关ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见此型患者预后较ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%心肌缺血还会损害…[详细]
在肯定的病因中结核性心包炎占多数房室传导阻滞,原因,表现,诊断,2014/11/16
劳累后呼吸困难常为心包囊肿的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝…[详细]