囊肿
2020-3-6 来源：本站原创 浏览次数：次什么是囊肿？
囊肿是指含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损。囊肿一般有完整的囊壁，位于真皮或更深位置，可隆起于皮面或仅可触及，外观呈圆形或卵圆形，触之有囊性感，大小不等。
常见的体表肿物
一、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿就是俗称的“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
这是最为多见的一种皮肤良性肿物，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。常发生在成人头、面、背（个人觉得最多见）或臀部。生长缓慢，可无症状，并发感染时可有红、肿、热、痛。囊肿呈圆形，边界清楚，基底可推动，与皮肤粘连。中央处可见黑色毛囊孔，挤压或破溃后流出白色皮脂，可以此鉴别脂肪瘤等。
皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，再手术。
二、脂肪瘤
脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。呈单发、圆形，质软，边缘清楚，易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。
较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。（女同志爱美的话，可向大夫提出行皮内缝合，疤痕能小一些，但要根据您的具体情况，以免引流不畅）
三、血管瘤
1、毛细血管瘤多见于婴儿，一般出生时即有，全身各部位的皮肤均可发生，以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色，大小不一，形状不规则，边界清楚，不高出皮肤，但有时可呈丝绒状。可手术切除或液氮冷冻及X线外照射治疗。
2、海绵状血管瘤多发生在皮肤或粘膜下，常为单发，呈暗红或紫红色，边界不清，柔软，具有压缩性及膨胀性。可用5％鱼肝油酸钠或40％尿素等硬化剂瘤内注射治疗或用液氮冷冻及手术治疗。
3、蔓状血管瘤呈虫样蜿蜒，皮肤呈紫红色，有动脉搏动，如压迫周围的小动脉则搏动消失，听诊有时可闻及血管杂音。肿块质地柔软，有时可触及硬结为血栓或血管周围炎所致，有明显压缩性和膨胀性。可手术切除，但术前应做血管造影检查，以估计手术范围及手术大小。
四、急性脓肿
浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，有波动感。深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显。应及时切开引流，选用抗菌消炎药物治疗。
五、皮肤乳头状瘤
是表皮乳头样结构的上皮增生所致，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。
六、皮肤癌
常见为基底细胞癌与鳞状细胞癌，多见于头面及下肢医学教
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七、痣与黑色素瘤
痣为良性色素斑块，有皮内痣，交界痣和混合痣；黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速。
八、纤维瘤及纤维瘤样变
位于皮肤及皮下纤维组织肿瘤，瘤体不大，质硬，生长缓慢。
九、神经纤维瘤
包括神经鞘瘤与神经纤维瘤。前者由鞘细胞组成，后者为特殊软纤维。
囊肿切除术的手术步骤
1.根据囊肿与皮肤粘连的部位，设计梭形切口。
2.按照划线切开皮肤及皮下组织。
3.在皮下钝性分离出囊壁，并沿囊壁外继续分离，将囊肿及其表面粘连皮肤一并切除。
4.清理创口、冲洗、止血。
5.细针细线分层缝合皮下和皮肤。
6.术后伤口以无菌纱布覆盖
体表肿物切除术后注意事项
1、伤口敷料覆盖2日后可敞开，切口保持干燥。
2、按医嘱拆线，不要提前以免切口裂开，拆线后2日可正常清洗。
3、体表肿物切除一般建议同时行病理检查，拆线后携病理报告于手术医师处复诊。
4、术后伤口避免阳光照射以免色素沉着。
5、术后不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，少做剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜，以免疤痕增生。
6、术后半年内可能出现手术疤痕增生现象属正常范围，日后会逐渐消退平整。
7、术后减张器使用和去疤痕药物使用请遵照医嘱执行。王敏扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
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