特殊部位银屑病的治疗

　　　　　　甲银屑病常用超强效糖皮质激素或维生素D3衍生物作局部封包治疗。

对甲母质银屑病（如甲凹点和甲纵嵴），仅外用治疗甲皱襞部的皮损就可能治愈甲损害；对于甲床病变（如甲剥离），先剪去甲板或外用高浓度的尿素软膏封包1周左右（涂药前用胶布保护甲周皮肤），使甲板软化、脱落，再局部外用糖皮质激素或维生素D3衍生物。

他扎罗汀对甲剥离和甲凹点疗效较好，对甲凹点和甲剥离的患者，先外用1%甲氧沙林溶液于末端指部，再照射UVA，每周2-3次，有一定疗效。

　　　　　　　　　　头部银屑病

轻度头皮银屑病，嘱患者避免搔抓，局部使用中效糖皮质激素或者维生素D3衍生物，或两者配合使用；对于有较厚头皮鳞屑的患者，开始可以选用水杨酸制剂、焦油洗剂或植物油、矿物油封包过夜去掉鳞屑，然后短期间歇使用糖皮质激素制剂，或者使用糖皮质激素与维生素D3衍生物的复合制剂。

　　　　　　外阴部银屑病

应选用弱效、中效或软性激素。

钙调磷酸酶抑制剂对黏膜部位的银屑病有效。

黏膜部位一般不能耐受维生素D3衍生物。

避免使用刺激性的制剂如地蒽酚或维A酸类。

　　　　　　　　　　







































北京中科医院忽悠
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