省直中医院唯美的微创艺术介入性超
2016-11-29 来源:本站原创 浏览次数:次作为目前一种微创技术,超声介入被誉为唯美主义的精工细雕的艺术,医院功能科从医院(全国最大的超声介入诊疗中心)引进该项技术,在院领导和科室许厚本主任的大力支持下,该技术已经在医院如火如荼的开展起来了。它在实时超声的监视或引导下,将特制的针具、导管、导丝、消融电极等器械,直接引入人体,对病变进行诊断,取活检或者进行局部的治疗,完成各种穿刺活检明确诊断、抽吸、插管、造影和注药、消融治疗。因此能提供“可视化”的一种微创技术,为临床解决很多实际问题。
超声介入步骤:
常规超声检查确定安全穿刺路径——消毒铺巾——局麻——实时超声监视或引导下穿刺进入靶目标——激发活检枪或置入引流套管(必要时冲洗及注药)——术后再次超声检查有无活动性出血等并发症——超声介入室观察30分钟——无明显不适,即可返回病房(门诊病人急诊留观24小时)。整个操作过程相当短暂,约15~30分钟左右即可完成。
超声介入临床特点:
1.超声介入技术进一步满足了临床诊断和治疗的需要。
2.全程实时监视,引导精确,微创、安全有效,并发症少。
3.微小病灶(尤其亚厘米肿瘤)穿刺成功率高,这一点对早起癌症患者尤为重要。
4.操作简便,时间短,费用低廉。
5.无X线损伤。
目前临床主要适应证:
?穿刺活检:肝脏、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺、腹腔及腹膜后、胃肠道、肺及纵膈、胸膜、腹膜、心包、妇科肿瘤、前列腺、睾丸、乳腺、甲状腺、浅表淋巴结、浅表肿物、骨骼肌肉等占位性病灶。
?穿刺定位:乳腺小肿物钢针定位术。
?置管引流1:胸、腹水,心包积液、膈下脓肿、肝肾脓肿、胰腺假性囊肿穿刺置管术或抽液术。
?置管引流2:肝内胆管穿刺置管(PTCD)、胆囊穿刺置管、肾盂穿刺造瘘、膀胱造瘘、门静脉穿刺溶栓术、深静脉穿刺置管术,晚期癌症患者腹膜后神经节阻滞止痛术、选择性减胎术、宫外孕介入治疗术等。
?介入治疗:肝肾囊肿硬化治疗术、巧克力囊肿硬化治疗术。
病例1:肝肿物活检术
病例2:乳腺肿物穿刺
病例3:膈下脓肿置管引流
病例4:肝脓肿置管引流(猪尾巴管)
名医堂
许厚本功能科
许厚本功能科主任医师硕士研究生导师,从事超声诊断20余年。擅长:心脏、外周血管、浅表器官、腹部、妇产科超声检查。具有较为扎实的基础知识,在腹部彩超、妇科彩超、小器官彩超、浅表彩超、颈动脉彩超、心脏彩超、阴道超声等方面积累了丰富的临床经验,在株洲地区率先开展经食管心脏超声检查工作,效果显著。