√ 常规血栓抽吸无益

? 糖尿病患者多支病变中cabg优于pci

★ 相关链接:[esc2014]atlantic:院前替格瑞洛之于stemi患者的好消息和坏消息

esc2014

★ 相关链接:[esc2014]cvlprit:pci术同时处理非罪犯血管显著降低mace

√ 治疗前应用替格瑞洛并无获益

★ 指南下载:2014 esc/eacts 心肌血运重建指南

研究结果提示stemi患者院前应用替格瑞洛优于pci术前应用,但并不改善再灌注

1/

? 血栓抽吸仅用于经过筛选的患者

一、atlantic:导管室或入院前替格瑞洛的应用

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下图为12个月时单一终点情况

? 药物洗脱支架

三、taste研究

esc2014:热点聚焦 精彩回顾

分析taste研究一年全因死亡情况发现任何亚组均无心梗或支架内血栓形成方面的获益

试验设计

? st段抬高型心梗

? 强调分期再血管化治疗

四、fame-2:稳定性心绞痛患者经ffr指导的pci

★ 相关链接:[esc2014]taste:pci术前血栓抽吸未能降低1年死亡率

更多精彩>>>“第二十五届长城国际心脏病学会议”专题

二级终点为30天mzce发生率

精彩研究汇总

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st段抬高的心肌梗死

双联抗血小板:如果出血风险高的话,应用6个月或者更短

√ 优于目前仅有两项小规模的rct囊肿发展研究显示即刻完全血运重建优于仅处理罪犯血管,所以目前并不强调分期pci

主要终点(pci+mt vs.mt:hr=0.39,95%ci:[0.26-0.57],p32)

下图为12个月时主要终点(mace)的情况

在第25届长城国际心脏病学会议上,意大利ferrara大学心脏科主任roberto ferrari教授为大家介绍了2014年esc大会上有关介入心脏病学的重要信息

? 药物洗脱支架ⅰa指证(优于金属裸支架)

[esc2014]欧洲最新发布四部心血管指南(附全文下载)

七、重点总结

心脏介入

→ 三支中/高危复杂病变(ss>22)

第一个联合主要终点无st段抬高缓解(≥70%)第二个联合主要终点梗死动脉无timi 3血流

? 稳定性冠心病

关键词:

√ 常规血栓抽吸无益

√ ffr明显的病变血运重建先天心包囊肿优于最佳药物治疗

该研究纳入了296例多支病变的stemi患者,入院时随机分配到处理罪犯血管组和完全血运重建组主要终点是全因死亡、再梗、心衰和12个月内缺血所致再次血运重建的复合终点

长城会

√ 新一代的药物洗脱支架的长期安全性优于第一代药物洗脱支架,堪比金属裸支架

二、cvlprit研究