医院成功开展第三例胸腺肿瘤根治切除手

近日，我院外四科为一前纵隔占位的患者进行了肿瘤根治切除手术，术后恢复顺利，现患者已如期痊愈出院。这是我院独立完成的第三例胸腺肿瘤根治切除手术，医院第一例心包切除并心包补片修补手术，心包手术技术的医院的技术空白。

患者男性，年龄73岁，吸烟史50年，饮酒史50年，伴有高血压，冠心病等病史，术前存在稳定型心绞痛表现，术前检查显示左室射血分数（EF%）46%，左房增大，二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全，心功能减低；心电图提示下壁ST段压低；BNP.00pg/ml；经过外四科医务人员为患者积极的术前准备，包括专科会诊指导药物的应用；通过戒烟，雾化、应用解痉祛痰药物及肺表面活性物质保护剂等保护和改善肺功能；通过口服降压、利尿、扩冠等药物保护和改善心功能后如期为患者实施了手术。手术采取纵劈胸骨入路进胸，手术中发现肿瘤严重侵犯了肺脏和心包，经过近6小时的手术操作，顺利完整的切除了肿瘤和受侵的心包、肺组织，并实施了缺损心包的补片修补手术，同时为患者实施了前纵隔的淋巴及脂肪组织清扫。

本例手术的开展，为肺部肿瘤手术可能需要实施的心包内手术操作技术提供了技术储备，为伴有冠心病、高血压、心功能不全，肺功能不全患者开展手术治疗和术前准备以及多学科的合作提供了借鉴和参考。