腰椎管皮样囊肿术后两次并发出血走路
2017-8-12 来源：本站原创 浏览次数：次患者，男/20岁，主因：腰椎术后双下肢无力伴排尿障碍2月余
病例特点：
1、2月前因腰椎管内占位在外院行手术治疗，术后病理：皮样囊肿，术后双下肢肌力正常，4周后突发腰痛伴双下肢无力，腰椎核磁：急性出血，予以血肿清除术，术后双下肢肌力和排尿功能均有好转，9天后再次出现双下肢肌力下降，核磁显示：腰椎硬膜外血肿，再次手术予以血肿清除术，术后症状有所好转，为进一步康复治疗收入我科
2、既往史：此次2次出血，外院确诊：血友病A型
3、入院查体：神清语利，下肢髂腰肌3-级，臀中肌2级，股四头肌3级，胫前肌3级，保留导尿
4、治疗经过：因为患者合并有血友病，家属拒绝高压氧治疗，康复治疗也是小心担心再出血，即便如此仍然下肢功能恢复很快，入院2周已能独立步行，同时拔除尿管，顺利出院！
PS：血友病甲(hemophiliaA，HA)是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病，临床特点为“自发性”关节出血和深部位组织出血。
2次脊髓意外出血和3次手术，重新恢复步行连手术大夫都惊呼是“奇迹”！
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