惊！我的心脏竟然有两个！

心包囊肿是一种早期能够发病在心包附近的囊肿,其最常见部位为右侧心膈角处,但亦有发生较高位置,甚至延伸至上纵隔。随着囊肿的增大,患者的心脏看上去甚至是普通心脏的两倍大。

心包囊肿如何形成

一般认为其形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合又不与心包腔相通则发育成心包囊肿,如间隙与心包腔相通称为心包憩室。

心包囊肿有单房或多房由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体。常附着于心包外壁为良性病变,极少引起压迫症状。

心包囊肿为什么发病率低

心包囊肿比较少见,约占纵隔肿瘤与囊肿的8.9%纵隔囊肿的17%,其发病率较低的原因,除本病少见外尚因多数无症状。

有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠不易被发现。发病年龄多为青壮年,多数患者无自觉症状,多为其他原因胸部透视偶然发现,有症状者为心悸气短咳嗽及心前区不适。也有患者可查见心电图异常,可能与肿物压迫有一定关系。

少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛,并向肩部放射疑似慢性胆囊炎。有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧,如果囊肿发生破裂可并发炎症表现。

心包囊肿如何治疗

心包囊肿是良性病变,生长缓慢,多在成年人发现,心包囊肿尚未见自然消失的。

有人主张心包穿刺抽液,但是随着囊肿的增大可出现压迫症状,影响心脏功能,继发感染,而且不能建立准确的组织学诊断,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗。

所以一旦确诊,应尽早手术。目前多主张手术治疗心包囊肿的位置较固定而局限,粘连较轻,分离容易,手术操作相对简单,一般采用前外侧小切口,也有学者主张用胸腔镜手术切除囊肿,具有创伤小恢复快质量高的优点,是一种微创手术方法。

温馨提醒:心包囊肿并非肿瘤,治疗应在对症状充分了解的基础上进行。大部分心包囊肿是无必要进行手术治疗的。(.:夏天)