肺心病心力衰竭主要表现
2017-3-17 来源:本站原创 浏览次数:次专家说肺心病心力衰竭主要是右心衰竭,少数为全心衰竭。右心衰竭多表现为水肿、少尿、右上腹胀痛。水肿是由于静脉压生高所致,一般首先出现于双下肢,但长期卧床患者则可有腰骶部水肿,有些患者面部和上肢也有明显水肿。少尿是由于心力衰竭时肾脏血液循环减少所致,有些患者夜尿增多,但总量还是减少。右上腹胀痛是由逾梢心衰竭引起充血性肝肿大所致。心衰是肺心病的并发症之一,常与呼吸衰竭并存。那么肺心病心力衰竭的表现是哪些呢?
肺心病心力衰竭的表现,总结:
1、颈静脉怒张:由于上腔静脉或全身静脉压生高使坐位或立位时本该塌陷的颈静脉明显充盈,或者当患者平卧低枕位时,颈外静脉充盈超过锁骨与下颌角之间的1/3高度,医学上叫颈静脉怒张。
2、肝颈静脉回流征阳性:检查方法是让患者半卧位,头偏向医生对侧,双腿屈膝,医生手放在患者右肋下压迫肝脏或腹部其他部位,如果出现颈静脉怒张,则为肝颈静脉回流征阳性。
3、剑突下搏动:患者平卧,剑突下可看到心脏搏动,是右心室肥厚的一种表现。故治疗心衰之前应先控制急性呼吸道感染,改善肺通气功能,提高血氧浓度,降低动脉血CO2分压。通常随着呼吸功能改善,急性增高的肺动脉压可随之下降,右心室负荷减轻。
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