巧克力囊肿是巧克力吃多了巧克力这个锅我不

医生，巧克力囊肿是不是巧克力吃多了？???……下面我们来了解一下巧克力囊肿，巧克力囊肿（简称“巧囊”）是子宫内膜异位症（简称内异症）在卵巢上的表现。患者常有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等表现。

什么是“巧囊”?

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，病因尚不是很清楚。目前认为，子宫内膜随月经血逆流至盆腔部位种植、生长。若流到盆腔的子宫内膜细胞种植到卵巢上，受到卵巢周期性激素的影响，每月也发生月经样的出血，但血液由于卵巢包膜无法排出，时间长了便形成囊肿。每月的出血长期沉积在囊肿中，质地粘稠，颜色变为巧克力色，便形成了“巧克力囊肿”。

得了“巧囊”就会不孕吗?

有报道称，内异症合并不孕的发生率约30%～50%。虽然有的患者能自然怀孕，但是如果有“巧囊”的患者，备孕一年以上没有怀孕的，医院就诊，必要时还需要检查其它不孕的原因。

巧囊合并不孕症如何治疗?

　　　卵巢子宫内膜异位症伴不孕，应当进行个体化治疗。目前尚无明确证据表明手术是帮助这类患者怀孕的唯一手段。但是，如果患者存在痛经和盆腔痛症状，则有充分理由进行手术治疗，手术首选囊肿剔除术，尽可能去除内异病灶，减少复发率、提高患者术后妊娠率。当然考虑到对患者卵巢功能的保护，手术尽可能完整剥除囊肿同时，会尽可能保护正常卵巢组织。研究表明，手术切除卵巢子宫内膜异位囊肿，可能降低卵巢储备功能。所以术后积极备孕非常重要。

　　巧克力囊易复发，在手术治疗结束之后半年至一年是怀孕的黄金时期，建议谨遵医嘱积极试孕。必要时选用人工授精或试管婴儿技术助孕。

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　　通常对于I～II期的内异症(通常不合并有“卵巢巧囊”)，年轻，卵巢功能良好，不孕年限短(3年)可以期待或采用宫腔内人工授精实验性助孕。

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　　如果评估为III～IV期的异位症，一般都合并“卵巢巧囊”，通常会建议用GnRH激动剂降调一段时间后，采用试管婴儿助孕。采用成功率最高的助孕方法，尽快怀孕，用怀孕来控制内异症和卵巢“巧囊”的发展。

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　　对于内异症复发或卵巢储备功能下降者，建议首选试管婴儿技术助孕，避免随着时间延误而导致无卵，如果没有卵子，生殖医生也是“巧妇难为无米之炊”。

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