健康心律失常适时服药

房颤、早搏、心动过缓……它们都有个共同的名字——心律失常，主要是由于心脏传导系统异常而导致的心跳不规则。合理选择抗心律失常药物，适时服药，可在一定程度上减少风险。

普通的频发房早、室早，根据24小时动态心电图结果，来判断发作时间和昼夜规律，以此决定服药时间。有的抗心律失常药物存在肝损伤、甲状腺功能异常等副作用；有的药物之间相互反应，增加副作用发生的概率。所以，药物起效后，要尽可能减少到有效的最小剂量。抗心律失常药物有长短效之分，长效药物如胺碘酮达到有效药物浓度后要尽快减量，并监测药物对心电图及甲状腺功能的影响，必要时一周只服1-2次，每次半片，当天任何时间服药均可；短效的抗心律失常药物，则需每日服2-3次，最好是每8-12小时服药一次；缓释剂型每日服用一次即可。

症状稳定后，有的老年患者可以一天只服一次药。主要在白天发作的患者，晨起服药即可；夜间发作的患者，则可把服药时间放在晚餐后或睡前。此外，房颤患者大多服用华法林预防血栓，经常需要查凝血相来判断服药剂量是否合适，而抽血多在清晨或上午，故建议华法林每日下午服用，这样抽血时体内华法林药物浓度相对平稳。

需要提醒的是，并非所有心律失常都需要药物治疗，功能性的、良性心律失常，大部分是不需要药物干预的。