心包囊肿易混淆的疾病

mri对区分脂肪或水样物质很敏感,在se序列ti-wi图象上脂肪垫表现为高信号

位于后纵隔前部,食道旁圆形或椭圆形囊性肿块,轮廓光滑,囊壁较厚>4mm,呈肌性软组织,局部食道可压,ct值为50hu左右

1、淋巴管瘤

常见于肥胖者,以左心膈角较多,没有完整轮廓,密度相对较心包囊肿更低,侧位片往往显示不清,ct值呈现负值(-50hu以下)(.:夏天)

3、皮样囊肿

好发于支气管和支气管周围,圆形或椭圆形,水样密度均匀影,边缘光滑锐利,与支气管相通进可随呼吸大小改变如含有部分液体时,形成气液囊肿ct表现密度均匀,囊壁薄,内缘光整,可造成邻近气管或支气管受压变窄,ct值为30～50hu

多位于前纵隔中上部,肿块大小不一,可单房或多房或呈蜂窝状,分为颈-纵隔型、腋-纵隔型、纵隔型及颈-腋-纵隔型4种类型

纵隔囊性淋巴管瘤是一种少见的纵隔良性肿瘤,占纵隔肿瘤和囊肿总数的3.85%,其形成可能与淋巴管、体静脉吻合异常导致淋巴回流受阻有关,也可来源于颈部淋巴管原基,于心包下降时被带入胸内,故可见于纵隔各处

4、支气管囊肿

2、食道囊肿

心包囊肿是心脏较常见的一种良性肿瘤,大部分情况下无症状,通常是在检查时发现但囊肿过大可能压迫心脏影响健康,因此还是需要及时治疗在诊断时应与下列疾病鉴别:

大多位于前中纵隔,块影轮廓清,边缘锐利,但密度往言行不一不均匀,ct值为-10～10hu,有1/3到半数可见钙化,与支气管相通可形成液气腔,如咳出毛发等,有助于鉴别

5、心包脂肪垫