小针刀治疗腱鞘炎,ldquo一针见效

腱鞘炎

是临床上最常见的手外科疾病之一

又称“键盘手”

若不及时治疗

便有可能发展成永久性活动不便。

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腱鞘炎的发展可分为三期

★疼痛期：

表现为手指屈伸时疼痛，活动时不灵活。往往在早上时较明显。在这一期时，腱鞘内发生炎症，但腱鞘狭窄还不是很严重。

★弹响期：表现为在前一期的基础上，手指屈伸不灵活。屈伸时会出现弹响指、弹响感。在这一期，腱鞘的狭窄已经较严重，肌腱亦出现粗细不等，肌腱的较粗的部位经过腱鞘的狭窄部，会出现弹响和疼痛。检查时可在患指手掌的横纹处（该处亦是腱鞘的狭窄部）。接触到一个米粒大小的压痛点，弹响亦在此处发生。

★绞锁期：表现为患病的手指不能屈伸。在这一期，肌腱鞘狭窄已经非常严重，以致肌腱不能在腱鞘内活动。

小针刀治疗腱鞘炎02

针刀与其说是一种“刀”，倒不如说是一种“针”，其直径在0.8-1.0mm，在针尖端为一刃口，可对病变组织进行精细的切割，进而达到治疗的目的。

在运用针刀治疗腱鞘炎时可分为两个步骤。

第一步：为防止针刀刺入皮肤及切割增生腱鞘时疼痛，可先在局部皮肤及腱鞘周围行利多卡因局部麻醉。

第二步：消毒的小针刀口与肌腱行走方向一致，进入结节处，深达腱鞘，而后纵向切割腱鞘狭窄部位，松解狭窄，其松解程度以扳机征消失为准，此时患者伸屈可恢复正常。

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1个动作判断手腕腱鞘炎

腱鞘炎除了会有「局部疼痛」、「压痛」，还有其他三种症状比较典型：

弹响

手腕活动时会有咔咔的弹响声

包块

手腕大拇指根部有鼓包，按压有痛感

活动疼痛

手腕或拇指活动用力时出现疼痛

1个动作判断握拳尺偏试验（Finkelsteinstest）

●大拇指握在手心，向小指侧偏手腕轻轻往下压；

●如果手腕处感觉疼痛感明显，则可能为桡骨茎手腕腱鞘炎了！

当测试症状不典型时，医院借助超声、核磁共振等检查进行准确的诊断。

手腕痛就是手腕腱鞘炎么？

不一定！

比如骨关节炎、腱鞘囊肿、自身免疫性关节病、类风湿性关节炎、周围神经炎的早期也可能出现关节酸痛、压痛的表现。

医生提醒：测试只是临床诊断的一部分，当出现手指或者手腕邻近部位的疼痛、活动受限医院就诊，让骨科或者手外科专家进行相应的体检和检查，以明确诊断。

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如何预防腱鞘炎

注意手指、手腕的正确姿势

在洗衣、做饭、织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重。手指、手腕用力不要过大。

工作时间不宜过长

连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。

注意保暖

冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

采用正确的工作姿势

对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

适当运动

手腕关节做°的旋转或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；将手指或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

洗澡或热敷

感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。

温馨提示

用小针刀治疗腱鞘炎后，恢复非常重要。病人每天按照医生的嘱托进行伸指和屈指练习。即便病情好转，也不能频繁使用手指，要充分休息。

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