超声原创心包囊肿的超声表现
2017-7-24 来源：本站原创 浏览次数：次一、病理特点和临床表现
心包囊肿（pericardialcyst）可发生在心包的任何部位，最常见的部位是右侧心膈角，囊肿的大小不一，囊壁菲薄，为纤维结缔组织内衬一层扁形间皮细胞或内皮细胞，囊肿液体清亮，呈单房或多房结构。
心包囊肿分心内囊肿和心外囊肿，心外囊肿不与心包腔相通，仅附着在心包壁。少数心外囊肿有蒂与心包腔相通，称为心包憩室。心内囊肿以体腔性心包囊肿为多见，它分为支气管源性淋巴血管瘤性囊肿、畸胎瘤性囊肿等，可完全位于心包腔内。
囊肿较小患者无症状，如果囊肿较大、占据大部分心包腔时则表现为大量心包积液或心包填塞的症状和体征。
二、超声心动图表现
1．心包腔内圆形或形态不规则的无回声区，有包膜回声，包膜较薄、光滑（图21-5-1），有的内部有分隔带。
2．心包囊肿与心包分界较清晰，囊肿较大时对心脏产生压迫征象，使心室舒张功能受损。
3．心包囊肿不同于心包积液，其囊液随体位改变而总是聚积在最低的位置。
图21-5-1心包囊肿
（LA-左心房LV-左心室M-心包囊肿RA-右心房RV-右心室）
本文转自超声掌中宝
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