健康科普颈部长肿块，小心出大事

颈部是人体裸露部分，既是人体美的征象，又可作为健康的标志。

然而，在我们的生活中，美丽的颈部却并不总是健康的，部分人的颈部突然间长出了肿块，且非常容易被人忽视。

身边案例

几天前，我们就遇到了这样一位患者，她是兴莲乡莲塘村在家务农的53岁郭阿姨。

　　5年前，郭阿姨曾于外科行甲状腺肿瘤切除术，术后病理化验为良性肿瘤，故未引起重视。在农村，生活条件比较差，为了全家人有好的生活，她勤劳能干，每天起早贪黑地忙活着，对于颈部的情况，术后未遵医嘱按时复查随访。

4年过去，郭阿姨的儿子从外打工回来无意中发现其颈部又有一个突起的硬块，带郭阿姨来我院复查，彩超显示甲状腺肿瘤复发，性质不好确定，建议其手术治疗。由于郭阿姨家庭贫困，娶媳妇还欠了很多外债，没有钱做第二次手术。

“不疼不痒的，而且第一次手术病理化验是良性的，再加上家庭贫困，确实拿不出钱来再次手术，就先拖着吧。”郭阿姨说。她的儿子却始终不放心，正想办法筹钱治病，恰好国家出了精准扶贫政策，郭阿姨属于贫困户，可享受“四道保障线”政策，看病费用的问题可以无忧了。

前不久，在儿子陪同下，医院。接诊医生说：“单从表面看，根本看不出有什么不对。但用手触碰，就能明显感到颈部有一颗肿瘤，触摸起来还比较硬。”病人没有任何痛感和不适，但凭着多年的工作经验，医生还是建议患者做个“甲状腺CT平扫+增强”检查。很快，检查结果出来了：甲状腺上长了肿瘤，且有可能是恶性肿瘤。”

在与病人充分沟通后，手术团队在保护好周围的神经血管和甲状旁腺的基础上，仔细分离肿瘤，完整切除甲状腺，清扫右侧颈淋巴结，并将切下的肿瘤第一时间送去检验，结果显示：该肿块为甲状腺乳头状癌，淋巴结未见癌转移。”

颈部肿块不痛不痒，竟是恶性肿瘤，幸好在转移之前及时进行了切除。术后，郭阿姨颈部创口逐步恢复。

不少人在无意中发现颈部长了肿块，不痛不痒，往往不予重视。只有当肿块出现疼痛、红肿等，医院看。然而，这种“不痛不痒的疙瘩”，更应该引起我们警惕。由于没有症状，容易被人忽视，一些恶性肿瘤患者失去了早期诊治的机会，出现了淋巴结转移，往往为时已晚。

如何自我检查，早期发现颈部肿块

一看：对着镜子，正常颈部两侧对称正中有喉结，如局部异常突出或不平整，则表示有颈部肿块，也可左右转动观察，或拿小镜子观看颈后部情况。

二摸：肉眼可见的肿块，大多不是早期，因此提倡用手触摸检查：用手指掌面（单或双手），自上而下，自前至后，自左至右的顺序摸颈部的一个区域，摸得时候要注意发现异常，一旦触到肿块，作吞咽动作，如肿块随喉头上下活动，说明甲状腺肿瘤的可能性大，医院耳鼻咽喉头颈外科作进一步详细检查。

视频：《自测颈部是否有肿块》

自我诊断颈部肿块，把握3个“7”

临床上发现一个特征，可帮助人们进行初步自我诊断，即3个“7”的规律，对颈部肿块的初步鉴别有一定的参考价值：即发病时间在7天以内的多为炎症(如淋巴结炎)，发病在7周～7个月的多为肿瘤(如甲状腺肿、甲状腺癌等)，发病在7年以上的多为先天性畸形(如甲状舌管囊肿)。

甲状腺肿瘤

甲状舌管囊肿

颈部肿块发生的几率因年龄而异：儿童及年轻人多半是先天性囊肿、发炎的淋巴结肿大或良性的肿瘤，但年龄超过40岁，肿瘤癌症的发生率明显升高。一旦发现颈部有肿块，医院耳鼻咽喉头颈外科做详细检查。

颈部肿块防范，应注意以下几点

1.治理环境污染，健康的饮食，良好的生活习惯；

2.经常自查触摸颈部，特别是颈部两侧区域，医院检查，争取早发现早治疗；

3.医院健康体检，且必须增加做“甲状腺和颈部淋巴结彩超”检查；

4.对于家族中有恶性肿瘤的人群，更应该定期健康检查，及时防范；

5.要







































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