每日一练临床执业医师高频错题

2018-3-16 来源：本站原创浏览次数：次

临床执业医师高频错题

1、男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T36.5℃，P95次/分，R16次/分，BP/60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选

A.胸腔闭式引流

B.胸腔穿刺排气排液

C.开胸探查+肋骨固定

D.胸壁加压包扎

E.镇静止痛，鼓励排痰

：D

：本题考查的是胸部外伤。患者左侧胸壁可触及多根多处肋骨断端，气管居中，生命体征可，应固定胸壁，维持胸廓形状和功能，观察治疗因此选择胸壁加压包扎。

2、女，55岁，健康査体发现右胸8cm×7cm占位，最可能诊断

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

：C

：神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性占多数。

3、下列属于剖宫产绝对指征的是

A.骶耻外径15.5cm

B.枕后位

C.持续性枕横位

D.部分性前置胎盘

E.完全臀先露

：A

：骶耻外径正常值为18～20cm，≤16cm提示骨盆入口绝对狭窄，需行剖宫产。

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