每日一例317期女性，不适，体格检查

2017-3-6 来源：本站原创浏览次数：次

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栏目今后将答案一起奉上，约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!

病史

女性，不适，体格检查异常。

图像

小伙伴们先挑战一下，再查看结果吧！

答案揭晓

1、E

2、A

3、A

4、B

5、D

精彩解析——影像学表现

前左下腹皮下组织内紧贴左腹直肌鞘可见局部软组织密度肿块。

精彩解析——鉴别诊断

皮肤转移，通过血行传播（如恶性黑色素瘤、乳腺、胃、卵巢、肾、肺的原发肿瘤）

注射性血肿及肉芽肿

皮脂腺囊肿

脓肿

子宫内膜异位症

精彩解析——诊断

腹壁子宫内膜异位症

Endometriomaofabdominalwall.

精彩解析——要点

1.该患者为子宫内膜异位症，CT引导下的软组织肿块活检后确诊。子宫内膜异位症是以前手术时子宫内膜在手术疤痕部位种植的结果（剖腹产，以及以前腹疝修复）。

2.子宫内膜异位症的定义：子宫内膜腺体和间质出现在子宫内膜和肌层以外。

3.临床表现：痛经、疼痛、性交痛、不规则出血，+/-周期性症状和雌激素依赖性。

4.子宫内膜异位症：

厚壁，复杂卵巢囊肿并碎片（巧克力囊肿）。

最常见的部位是卵巢，但也可能累及腹膜，更罕见的为腹膜外。

CT检查显示非特异性软组织密度肿块。

活检和/或切除通常对诊断是必要的。

子宫内膜异位症由于囊内容物T1WI呈高信号。

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