心力衰竭左心衰，不了解对吗看完你就

　　心力衰竭的分类是多样的，一般分类是按照左心衰、右心衰、全心衰来分的。而左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。下面我们就一起了解一下左心衰是怎么回事。

　　临床上左心衰表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

　　左心衰引起的症状比较复杂，也比较多变。一般左心衰较早出现的症状是呼吸困难，当然造成这种呼吸困难的原因也不只是是疾病导致的。

最初的呼吸困难一般都是在劳动之后所发生的呼吸困难，休息的时症状就会自行缓解。这是左心衰呼吸困难最初的症状。

　　除了劳动所导致的呼吸困难，也可能会发生阵发性呼吸困难。这种阵发性呼吸困难常常发生在夜间，病人会突然醒来，然后会感到严重的窒息感和恐怖感。一般这样的情况需要一定的时间自行缓解。

　　急性肺水肿也是左心衰的一大临床表现，而这种症状给患者带来的影响是不小的。急性肺水肿大多数都会引起以下三种情况。

　　1、咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫样痰。

　　2、体力下降、乏力和虚弱：是几乎都有的症状，最常见原因是肺淤血后发生呼吸困难，以及运动后心排血量不能正常增加，心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状。动脉压一般正常，但脉压减小。

　　3、泌尿系统症状：左心衰竭血流再分配时，早期可以出现夜尿增多。严重左心衰竭时心排血量重度下降，肾血流减少而出现少尿，或血尿素氮、肌酐升高并有肾功能不全的相应表现。

　　除了这些症状，在发生左心衰之后，给你心脏本身带来的影响也是挺严重的。

　　一般以左心室增大为主。在急性病变，如急性心肌梗死、突发的心动过速、瓣膜或腱索断裂时还未及心脏扩大已发生衰竭;可闻及舒张早期奔马律(S3奔马律)，P2亢进，左心功能改善后，P2变弱。

　　心尖部可闻及收缩期杂音(左室扩大引起相对性二尖瓣关闭不全)，心功能代偿恢复后杂音常减弱或消失;交替脉最常见于左室射血阻力增加引起的心衰，如高血压、主动脉瓣狭窄、动脉粥样硬化及扩张型心肌病。偶尔有交替脉伴电交替。

　　根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性左心衰竭即可做出诊断：

　　1、有引起急性左心衰竭的心脏病基础，如患者既往有冠心病、急性心肌梗死、高血压病、老年瓣膜病等病史。

　　2、突然发生严重呼吸困难、端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉红色泡沫痰，心率增快，有奔马律，两肺满布水泡音及喘鸣音。

　　3、X线检查显示支气管和血管影增粗，可见kerleyB线，肺泡水肿时有两侧肺门附近云雾状蝶翼状阴影。

　　心力衰竭的检查也都是一些常规的检查，心电图、X胸片、超声心动图、血脑钠肽。大部分患者做完之后，都可以进行确诊。但是在心力衰竭的治疗上来说，是比较尴尬的。

　　因为现在在西医上没有有效的药物可以治疗，药物只能是起到一个缓解的作用，患者的情况严重到一定的程度的时候也只能选择手术治疗了。

在心力衰竭的患者情况没有达到手术程度之前，个人认为中医会更好一些。当然最好的方式还是选择中西医结合来治疗，效果会更好一些。

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