早搏也能自己摸出来

　□医院心内科主任医师许俊堂

　　早搏是种较高发的心律失常，可偶然出现或者在劳累、紧张、喝浓茶或咖啡后出现。早搏可以没症状，体检偶然发现，也可伴有严重心悸、胸闷等。室性早搏最常见于正常人，也可以是某些疾病的表现。早搏还可进一步诱发心动过速，所以不能忽视。怎样判断自己是否有早搏呢？

　　从症状判断早搏早搏的常见症状是，感觉心脏突然停跳了或空了一下，有的时候会感觉“咯噔”或疼一下。严重的时候可能会出现气短。

　　摸脉搏听心律识早搏脉搏正常情况下节奏匀齐，节律规整。如果摸脉搏的时候感觉不整齐、漏跳或者提前跳了，可能有早搏的现象。如果习惯用听诊器，可以听心脏跳动的节奏，这比摸脉搏更易判断早搏或其他心律失常。

　　心绞痛伴早搏，可能是严重心律失常的先兆早搏危害有轻有重。如发生在冠心病、心肌缺血的基础上，病人心绞痛时伴有早搏（室性早搏），意味着其可能会发生更严重的心律失常，甚至有猝死的风险。此外，有些早搏（房性早搏）还可能发展为房颤，大部分病人房颤前可能会有房性早搏，在摸脉搏时会发现，脉搏的次数少于心跳的次数。