教育水平高，心肌梗死后心力衰竭风险降低

　　一项新研究显示，教育水平较高与心肌梗死后心力衰竭风险降低相关。

　　挪威卑尔根大学博士后研究员DrGerhardSulo等进行了一项研究，探讨挪威~年急性心肌梗死（AMI）患者中的教育差异。分析共纳入例无心力衰竭史、因AMI住院的患者。从挪威教育数据库获得患者的教育水平信息，并分为初级教育、中等教育和高等教育。例患者在入院或AMI住院期间发生心力衰竭（早发性心力衰竭）。与有初级教育水平的患者相比，中等和高等教育水平的患者早发性心力衰竭风险分别降低9%[发病率比值(IRR)=0.91；95%置信区间(CI)：0.87~0.94]和20%（IRR=0.80；95%CI：0.75~0.86）。例同时发生心力衰竭的AMI出院患者中，在平均随访的3.4年中，例（11.8%）随后住院或死于迟发性心力衰竭。与初级教育患者相比，中等和高等教育患者的心力衰竭风险分别降低14%（危险比[HF]=0.86；95%CI：0.82~0.91）和27%（HR=0.73；95%CI：0.66~0.80）。心力衰竭发生风险中的教育差异并不受性别影响。

　　作者Sulo博士说道：“从传统意义上讲，教育本身并不被视为一种‘保护性暴露’，而是代表影响健康行为和结局的一类特征。已证实，教育水平低的患者往往延迟就医，也更少进行专业护理。这两种因素都增加了AMI后早发性心力衰竭的风险。较低教育水平的患者更可能有合并症和不健康的生活方式，这都增加了心力衰竭风险。”他又说道：“低教育水平的患者不太可能在心肌梗死后服药来预防心力衰竭，也不太可能接受药物治疗。这也可以解释迟发性心力衰竭风险增加。”“需积极努力来确保低教育水平的心肌梗死患者得到早期帮助，使他们能平等获得治疗和服用药物，并鼓励其改善生活方式。这将有助于缩小心肌梗死后心力衰竭风险中的社会经济差距。”

　　SuloG,Nygard,VollsetSE,IglandJ,EbbingM,SuloE,EgelandGM,TellGS.Highereducationisassociatedwithreducedriskofheartfailureamongpatientswithacutemyocardialinfarction:AnationwideanalysisusingdatafromtheCVDNORproject.EuropeanJournalofPreventiveCardiology.

（来源：《国际循环》编辑部）

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