普及基本急性动脉栓塞知识

三、急性动脉栓塞术后护理方法

急性动脉栓塞

3、患肢护理:下肢动脉栓塞,给予抬高床头15～20°,患肢略低于心脏平而15cm,患肢绝对制动并告知患者及家属制动的必要性,是为了防止活动后栓子随血流梗塞其他重要器官组织。患肢注意保暖,但禁用热敷,以免增加组织耗氧加重患肢的缺血程度,可调高室温至25°。

1、预防感染:保持床单的整洁,病房里用消毒液擦洗地面及用品;遵医嘱使用抗生素;同时预防肺部感染鼓励患者做深呼吸及教会患者有效咳痰,超声雾化吸入以协助稀释痰液利于咯出;防止泌尿系统感染,每日更换集尿袋,会阴护理bid;防止切口的感染,每日换药并注意操作无菌。

4、术后患肢的护理:观察患肢的皮温、皮色,足背动脉搏动情况,取栓后的肢体由于再灌注会出现肢体肿胀的情况,对于轻度肿胀可以抬高患肢20cm或使用脱水剂使之缓解,若小腿胫前部出现高度肿胀,皮温变低,局部压痛明显,动脉搏动减弱或消失立即通知医生,早期行骨筋膜室切开减压,以免肢体坏死,截肢。(.:苏清洋)

2、心理护理:急性肢体动脉栓塞患者大多对疾病不了解,因剧烈疼痛而产生恐惧,焦虑等心理状态,应向家属并经家属同意后向患者讲解疾病的严重性及处理方法,手术的必要性及重要性,安慰患者,疾病诊断明确后可遵医嘱予以杜冷丁100rag肌肉注射,予以缓解疼痛。可通过非语言沟通方式如:握患者双手给予患者信心,护理操作时动作轻柔,体贴关爱患者,耐心听取患者主诉,并以点头微笑等体态语言表示理解,给患者以信任及依附感。

据医院的病例来看:急性肢体动脉栓塞42例,男性30例,女性12例。年龄35~91岁,平均年龄71.6岁。其中冠心病动脉硬化病史23例,风心病史14例,外伤2例,原因不明3例。栓塞部位:股动脉14例,髂动脉12例,腘动脉5例,肱动脉3例,锁骨下动脉2例,其中4例两次栓塞。

二、怎么治疗急性动脉栓塞

42例均行手术治疗,腰麻或局麻下行fogaty球囊导管取栓术,在腹股沟韧带下方做3cm～4cm纵切口,对于年龄大、血管质量不好,动脉硬化较重或血管直径较小的患肢可以在需要时进行血管内膜剥脱,补片成型处理。选择合适导管,一般髂动脉用6f或7f导管,股动脉用4f导管,胫动脉用3f导管,导管插入后,扩张球囊,缓慢回抽,取出栓子和继发血栓,栓子取尽后近端喷血、远端回血。

一、急性动脉栓塞详细信息

动脉栓塞是指心脏中的栓子被内脏器官问题导致自动从动脉比脱落,从而引起内脏器官缺血坏死的一种过程。大部分人对急性动脉栓塞都不了解,下面一起看看动脉栓塞的详细信息。