心衰家庭护理心衰患者日常护理须知二

2017-4-18 来源:本站原创 浏览次数:

心力衰竭的临床类型按其发展速度可分为急性和慢性两种。按其发生的部分可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰时由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难,最早为劳力性呼吸困难,逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸;右心衰由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张。

改进心衰患者的自我管理技能可能减少一年内40%的再入院率。今天小医为您梳理下心衰患者如何在家自我管理?

1、按内科疾病一般护理常规。

2、卧床休息,限制活动量,急性左心衰时取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。

3、给予低热量、高维生素饮食,少量多餐,禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。

4、遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。

5、持续吸氧3~4升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量为6~8升/分),病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧,给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精浓度或给予间断吸入。

6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。

7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。

8、控制输液速度,每分钟20~30滴。

9、严密观察病情变化,测量生命体征并记录。

10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。

11、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。

注意事项:心衰患者定期监控体重很关键,记录每日体重,与前4-5日体重比较,若体重每日增加1.36kg/每周增加2.27kg,请及时就医。

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