小囊肿里的大世界
2017-6-19 来源:本站原创 浏览次数:次粘液腺囊肿(mucocele)为口腔粘膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。
中文名:粘液腺囊肿
外文名:mucocele
类型:口腔粘膜常见病
原因:小唾液腺导管阻塞
预防:避免损伤,保持口腔卫生
治疗:囊肿摘除术
病因粘液囊肿又称粘液腺囊肿,在口腔粘膜下组织内,分布着数以百计,能分泌无色粘液的小涎腺,称为粘液腺,以下唇、软腭、舌尖腹面分布最多。其排泄管开口于口腔内,由于排泄管受到创伤,粘液外漏而形成囊肿。常见于下唇,且多发生有咬唇习惯者。囊肿位于粘膜下,呈半透明状小泡,表面覆盖正常粘膜,出现数日后可因食物等摩擦,囊膜破裂而消失,但不久又可出现,多次复发后粘膜产生疤痕组织,使半透明水泡变成白色硬结。
症状1、粘液腺囊肿发生于口腔黏膜下,小(常为黄豆大小),边缘清晰,呈透明小泡状,无痛。多有损伤史(局部咬伤最常见)。破溃后流出粘稠白色液体,肿物暂时消失,但破溃处很快愈合,肿物重新出现。
2、大涎腺囊肿(舌下腺、颌下腺及腮腺)为发病部位的肿胀,可有阻塞症状(即进食时肿胀感加剧,进食后逐渐缓解),涎腺导管口不能挤出分泌液,或排出变色变味液体;穿刺可抽出粘稠白色液体。
诊断1.有反复发作,口腔粘膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为粘稠的蛋清状液;有局部咬伤史。破裂后流出透明无色粘液史。初次发作者可无此病史。
2.好发于下唇、舌尖、舌下以及颊粘膜,呈淡蓝色柔软状肿块,境界清楚,基底部可活动,有时突出表面呈鱼泡状,一般直径在0.5—lcm左右。
3大涎腺囊肿:为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位,表现为该部位的肿胀及阻塞症状,导管口分泌功能异常。舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状粘稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉酶试验阳性。
4、病理学诊断证实。
治疗1.囊肿摘除术适用于囊肿与粘膜无粘连者。
2.囊肿切除术适用于多次复发或局部疤痕,囊肿与粘膜有粘连者。
(手术方法:局部浸润麻醉下,纵向切开粘膜。在粘膜下,囊壁外面钝、锐性分离囊壁,取出囊肿。周围腺组织应尽量减少损伤,和囊肿相连的腺体应与囊肿一并切除,以防复发。)
预防粘液腺囊肿为一种良性病变,最常见病因为各种原因所致涎腺导管阻塞、涎液潴留。所以本病的预防主要是避免损伤,保持口腔卫生。本病的治疗以手术治疗效果较好,手术应将发病之腺体同时摘除,因其发病原因就是腺体导管的损伤或阻塞,如果手术后遗留有受损腺体,则难免再次出现涎液潴留,囊肿复发。
就诊科室:口腔颌面外科
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李守宏,主任医师,教授,博士;湖北医药医院副院长,口腔颌面外科主任,口腔二系主任,湖北省口腔教育专委会副主任,湖北省口腔学会理事,湖北省口腔颌面外科学会委员,湖北省口腔种植学会委员,湖北医药学院口腔颌面外科教研室主任。先后毕业于西安交通大学和武汉大学,擅长种植牙技术,口腔颌面,颈部肿瘤及各种骨折的手术治疗,在人工种植牙、口腔颌面颈部肿瘤、骨折、畸形诊治等方面积累了丰富经验。
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