心包囊肿治疗注意事项

【导读】心包囊肿比较少见,约占纵隔肿瘤与囊肿的8.9%纵隔囊肿的17%,其发病率较低的原因除本病少见外,尚因多数无症状有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠不易被发现发病年龄多为青壮年,多数患者无自觉症状,多为其他原因胸部透视偶然发现有症状者为心悸气短咳嗽及心前区不适,也有患者可查见心电图异常。

可能与肿物压迫有一定关系少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛并向肩部放射疑似慢性胆囊炎;有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧;如果囊肿发生破裂可并发炎症表现。 胸部x线检查在心膈角处有明显阴影深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。

心包囊肿是良性病变,生长缓慢,多在成年人发现,心包囊肿尚未见自然消失的,有人主张心包穿刺抽液。但是,随着囊肿的增大可出现压迫症状,影响心脏功能,继发感染,而且不能建立准确的组织学诊断,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗。且手术较安全、效果好,所以一旦确诊,应尽早手术。

目前多主张手术治疗。心包囊肿的位置较固定而局限,粘连较轻,分离容易,手术操作相对简单,一般采用前外侧小切口,也有学者主张用胸腔镜手术切除囊肿,具有创伤小、恢复快、质量高的优点,是一种微创手术方法。(.:半山枫叶)