做了手术才知道

一位医药代表说,在自己进行手术的,他会将支架费的25%返给科室的主任,“走穴”医生每做一个支架,可获得2000元的提成

也许下面的数据,可以对滥用程度有所佐证据中国医疗外科植入专业委员会统计,2000年我国心脏介入手术2万例,到2011年达到了40.8万例,增长近20倍,且以每年30%的速度继续递增以每台心脏介入手术平均使用1.6个支架推算,2011年中国心脏支架使用量,就超过65万个而对于冠心病患者的治疗,国际上放支架和做搭桥手术比例是7:1到8:1,在中国则高达15:1北大人民心血管病研究所所长胡大一曾经表示,滥用心脏支架问题已相当严重,12%的患者被过度治疗,38%的支架属于可放可不放,心脏支架的滥用已经成为心血管病人最大的隐患另有认为:“明明搭桥手术就能解决,硬被塞入3个以上的心梗治疗心脏支架,基本等于卖支架了”

文/雷钟哲

滥用支架过度医疗,已然是一个社会的毒瘤可是遗憾,我国现在缺少心脏支架使用的标准,更缺失有效的监督关于“冠心病介入治疗患者需植入支架数超过3个,需经本机构心脏外科会诊会诊同意后方可实施”的“量化指标”,根本得不到认真地执行所以,治疗滥用心脏支架这种社会疾病,亟待出台相关规范,使其具有法律属性舍此,毒瘤就有继续长大的可能,危害着社会的肌体,祸害着百姓的安康

这就不难看出,无论从解读还是治疗效果来看,一次7个、9个乃至几次放入13个心脏支架,已经到了支架滥用的地步更让人匪夷所思的是,黄金海手术前,医生说心脏搭桥风险大,病人可能下不了手术台,心脏支架做1到2个就行,但手术进行到中心包囊肿心包积液途,医生告知家属已经放入6个,而且还得再放,如果不放,前面的6个也白放了这种做法,分明就是剪径的强盗,逼着你非得就范可等病人巨额花费之后,病情却未见好转,又说:“治疗费用与患者预期有差距”这是什么意思,难道9个心脏支架放入而病况依旧乃至尤甚,这都是正常的结果?如果正常,还放支架干嘛用呀?

放了这么多的心脏支架,效果好不好呢?被植入9个支架的黄金海说:“(手术前)几天发作一次,现在是每天要疼好几次,走几步路心口都堵得慌,只能坐在家里”除疼痛外,黄金海右脚有严重的静脉曲张,需要手术,但医生一听病人体内有9个心脏支架,都没人敢接手术此外他还要常年服药,否则血管有再次堵塞的危险几年前吉林的刘先生,也在手术中被一次性放囊肿发展入7个心脏支架,其中的一个支架再次堵塞“做了手术才知道,支架放进去了就取不出来,而且有再堵的风险,做得越多堵的几率就越高”

血管成了“钢铁长城”,是目前支架滥用的后果而滥用这类过度医疗,则源自和医生的利益目前价格几万元的心脏支架,成本多为数千元在暴利诱惑之下,一些心内科医生将心脏支架手术视为“摇钱树”,除了在所供职的进行手术外,还有医生外出“走穴”——这,或许就是过度医疗的病根

内蒙古赤峰市患者黄金海,因冠心病体内被一次性植入9个心脏支架,术后症状非但没有减轻,反而日趋严重9个心脏支架,是病情需要,还是过度医疗?新京报记者调查发现,直径只有2到4毫米,重量不足万分之一克的心脏支架,价格不菲却被严重滥用(6月30日《皮肤多发囊肿新京报》)